虹口區(qū)知名律師來說說這些基礎(chǔ)保險

　　《社會保險法》，2010年10月28日通過，2018年12月29日修正，很重要的法律！虹口區(qū)知名律師結(jié)合這部重要的《社會保險法》，給大家進(jìn)行梳理～

　　《社保法》主要規(guī)定了五個險種。基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險。社會保險費(fèi)由用人單位和個人依法繳納。個人依法享受社會保險待遇，有權(quán)監(jiān)督單位為其繳納情況。下面我們來說說這些基礎(chǔ)保險。
 

　　01基本養(yǎng)老保險

　　職工應(yīng)當(dāng)參加基本養(yǎng)老保險，用人單位和職工共同繳納費(fèi)用。社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合。個人賬戶不得提前支取。記賬利率不得低于銀行定期存款利率，免征利息稅。個人死亡的，個人賬戶余額可以繼承。

　　養(yǎng)老金如何確定？個人累計繳費(fèi)年限、繳費(fèi)工資、當(dāng)?shù)芈毠て骄べY、個人賬戶金額、城鎮(zhèn)人口平均預(yù)期壽命等。

　　什么時候可以這筆領(lǐng)取養(yǎng)老金？1、達(dá)到法定退休年齡+累計繳費(fèi)滿15年，按月領(lǐng)取。2、達(dá)到法定退休年齡，累計繳費(fèi)不足15年的，可以繳費(fèi)至滿15年，按月領(lǐng)取。3、轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或城鎮(zhèn)居民社會保險，按規(guī)定享受。

　　參加基本養(yǎng)老保險的個人，因病或者非因工死亡的，其遺屬可以領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金和撫恤金。未達(dá)到法定退休年齡時因病或非因工致殘完全喪失勞動能力的，可以領(lǐng)取病殘津貼。

　　國家建立和完善新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度。實行個人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。

　　國家建立和完善城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險制度，可以將城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險和新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險合并實施。

　　02基本醫(yī)療保險

　　職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險。用人單位和職工共同繳納。國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。

　　不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍：1、應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的；2、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的。第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付。3、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；4、在境外就醫(yī)的。
 

　　03工傷保險

　　職工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險，由用人單位繳納。

　　職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病，且經(jīng)工傷認(rèn)定，享受工傷保險待遇；其中，經(jīng)勞動能力鑒定喪失勞動能力的，享受傷殘待遇。

　　不認(rèn)定為工傷情形：1、故意犯罪；2、醉酒或者吸毒；3、自殘或自殺；4、法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。

　　工傷保險基金支付費(fèi)用：1、治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康護(hù)費(fèi)用；2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；3、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)；4、安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用；5、生活不能自理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)；6、一次性傷殘補(bǔ)助金和一只四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；7、終止和解除勞動合同時，應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金；8、因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金；9、勞動能力鑒定費(fèi)。

　　用人單位支付費(fèi)用：1、治療工傷期間的工資福利；2、五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；3、終止或解除勞動合同時，應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

　　工傷職工領(lǐng)取基本養(yǎng)老金的，停發(fā)傷殘津貼。

　　停止享受工傷保險待遇情況：1、喪失享受待遇條件的；2、拒不接受勞動能力鑒定的；3、拒絕治療的。

　　04失業(yè)保險

　　職工應(yīng)當(dāng)參加失業(yè)保險，用人單位和職工共同繳納。失業(yè)保險金不得低于城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。

　　領(lǐng)取條件：1、失業(yè)前用人單位和本人已經(jīng)繳納失業(yè)保險費(fèi)滿一年的；2、非因本人意愿中斷就業(yè)的；3、已經(jīng)進(jìn)行失業(yè)登記，并有求職要求的。

　　失業(yè)保險金領(lǐng)取期限，最長不超過24個月。

　　停止領(lǐng)取失業(yè)保險金情況：1、重新就業(yè)的；2、應(yīng)征服兵役的；3、移居境外的；4、享受基本養(yǎng)老保險待遇的；5、無正當(dāng)理由，拒不接受當(dāng)?shù)厝嗣裾付ú块T或者機(jī)構(gòu)介紹的適當(dāng)工作或者提供的培訓(xùn)的。
 

　　05生育保險

　　職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險，用人單位繳納。

　　生育醫(yī)療費(fèi)：生育的醫(yī)療費(fèi)用；計劃生育的醫(yī)療費(fèi)用；法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費(fèi)用。

　　生育津貼：按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。

　　06其他劃重點

　　用人單位應(yīng)當(dāng)自成立之日起30日內(nèi)申請辦理社會保險登記。

　　用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起30日內(nèi)未其職工辦理社會保險登記。

　　用人單位應(yīng)當(dāng)自行申報、按時足額繳納社會保險費(fèi)，非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。

　　職工應(yīng)當(dāng)繳納的社會保險費(fèi)由用人單位代扣代繳，用人單位應(yīng)當(dāng)按月將繳納社會保險費(fèi)的明細(xì)情況告知本人。

　　用人單位未按時足額繳納，可能會發(fā)生：1、限期繳納或者補(bǔ)足；2、自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；3、逾期的，處以應(yīng)繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款；4、查詢存款賬戶，從賬戶中劃撥社會保險費(fèi)；5、如果賬戶余額不夠繳納，用人單位提供擔(dān)保，簽訂延期繳費(fèi)協(xié)議。6、扣押、查封、拍賣其價值相當(dāng)于繳納社會保險費(fèi)的財產(chǎn)，以拍賣所得抵繳。

　　社保機(jī)構(gòu)行為侵犯用人單位或個人權(quán)益：可以申請行政復(fù)議或提起行政訴訟。